オーダーフォームは商品数の少ないインターネット販売に使用されています。
送料や、支払い方法による手数料などを含めた合計金額の表示が可能です。
また、記入後送信ボタンを押されると、管理者にメール送信、消費者にお礼のメール送信、お礼のページ表示が自動で行われます。
以下のフォームはデモ用のプログラムですので、メール送信はされません。ご自由にお試しください。
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商品選択
ドラえもん
1200円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
個
ミッフィー
600円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
個
プ〜さん
1800円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
個
トーマス
1500円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
個
ミッフィー
500円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
個
ミニ―
2000円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
個
セーラームーン
1500円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
個
ガンダム
500円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
個
ミラーマン
1300円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
個
ピグレット
1500円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
個
キテレツ
1800円
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
個
■
お届け先 必ずご記入ください
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お届け先
自宅
贈物
■
おなまえ
■
発送地区
発送地区選択
北海道地区
東北地区
関東信越地区
北陸中部地区
関西中国地区
四国地区
九州地区
沖縄地区
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住所
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広島県
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香川県
愛媛県
高知県
福岡県
佐賀県
長崎県
熊本県
大分県
宮崎県
鹿児島県
沖縄県
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電話番号
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送り主様( 請求先 )請求先が上記と異なる場合にご記入ください
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おなまえ
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住所
都道府県選択
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